PCNL je minimalno invazivna endoskopska metoda lečenja kamena u bubregu. Sprovodi se u slučajevima kada je kamen veličine 2 cm i veći. Metoda je dovela do značajnog unapređenja i smatra se zlatnim standardom među hirurškim procedurama u lečenju masivne kalkuloze bubrega. PCNL se izvodi u uslovima opšte anestezije. Pod kontrolom ultrazvuka i fluoroskopije kreira se pristup do kamena u bubregu kroz rez u predelu slabine veličine 1 cm. Po formiranju radnog kanala optičkim instrumentom (nefroskopom) se sagledava unutrašnjost bubrega i identifikuje kamen. Korišćenjem ultrazvučnog izvora energije kamen se usitnjava i u potpunosti uklanja. Upravo je to najveća prednost u odnosu na ostale metode, jer se drugim procedurama kamen usitnjava, ali fragmenti moraju biti izmokreni. Boravak u bolnici traje 3–4 dana, a po otpustu se pacijent vraća redovnim aktivnostima.